Hemotrial Un proyecto de SEHH

Ensayo clínico

Estudio de fase 3, aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo, en el que se evalúa la eficacia y seguridad de idelalisib en combinación con bendamustina y rituximab, en pacientes con leucemia linfocítica crónica previamente sin tratar

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Resumen

2021-08-12 16:40:11
2013-003313-17
GS-US-312-0123
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Estudio de fase 3, aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo, en el que se evalúa la eficacia y seguridad de idelalisib en combinación con bendamustina y rituximab, en pacientes con leucemia linfocítica crónica previamente sin tratar
Estudio con Idelalisib en combinación con Bendamustina y Rituximab para leucemia linfocítica crónica previamente sin tratar
GS-US-312-0123

PROMOTORES DEL ENSAYO
Nombre del promotor Organización Persona de contacto País
Estados Unidos Gilead Sciences, Inc. Gilead Sciences, Inc. Comercial

Fármacos

  INFORMACIÓN DE FÁRMACOS USADOS:
  FÁRMACO 1:
Experimental Idelalisib
Idelalisib
IDELA, GS-1101 Comprimido recubierto con película
IDELA will be taken orally, twice per day continuo

Contenido del fármaco

No
No

No
No

No
No

No
No

No
No

No
No

No
  FÁRMACO 2:
Comparador MabThera
RITUXIMAB
N/A Concentrado para solución para perfusión
Subjects will receive rituximab at a dose of 375 m

Contenido del fármaco

No
No

No
No

No
No

No
No

No
No

No
No

No
  FÁRMACO 3:
Comparador Levact
BENDAMUSTINE HYDROCHLORIDE
N/A Polvo para concentrado para solución para perfusió
90 mg/m2/infusion; given on treatment Day 1 & 2 (W

Contenido del fármaco

No
No

No
No

No
No

No
No

No
No

No
No

No
  FÁRMACO 4:
Experimental Idelalisib
Idelalisib
IDELA, GS-1101 Comprimido recubierto con película
IDELA will be taken orally, twice per day continuo

Contenido del fármaco

No
No

No
No

No
No

No
No

No
No

No
No

No
  INFORMACIÓN DE PLACEBOS USADOS:
  PLACEBO 1:

Si
Film-coated tablet

Oral use
  PLACEBO 2:

Si
Film-coated tablet

Oral use

Información General

Linfomas y otros Síndromes Linfoproliferativos

Leucemia Linfocítica Crónica

- Evaluar la supervivencia sin progresión (SSP) en pacientes con leucemia linfocítica crónica (LLC) previamente sin tratar, quienes de otro modo también se considerarían idóneos para recibir el tratamiento de referencia con bendamustina y rituximab. El objetivo de este estudio es determinar si la administración conjunta de rituximab y bendamustina e idelalisib puede resultar beneficiosa para los pacientes con LLC. El estudio mostrará si la adición de idelalisib al tratamiento de referencia con rituximab y bendamustina ejercerá un mayor efecto, en términos de control de la LLC. La Agencia Estadounidense del Medicamento (FDA) ya ha aprobado rituximab y bendamustina como tratamiento para los pacientes con LLC. Todas las células del organismo reciben señales para crecer y sobrevivir, pero en ocasiones estas señales se descontrolan y se produce un crecimiento celular excesivo. Cuando se descontrola el crecimiento de los linfocitos (un tipo de glóbulos blancos) pueden desarrollarse cánceres como la LLC. Los fármacos como idelalisib bloquean algunas de las funciones celulares que provocan que las células afectadas por la LLC crezcan y sobrevivan, y también pueden contribuir a controlar la enfermedad. Cabe la posibilidad de que cuando se administre rituximab y bendamustina junto con idelalisib ello se asocie con una mayor actividad frente al proceso de la enfermedad (LLC), comparado con la administración únicamente de rituximab y bendamustina. Idelalisib es un medicamento en fase de investigación, esto es, se está evaluando en personas, y aún no ha sido aprobado por la FDA. En anteriores estudios de investigación más de 100 pacientes con LLC han recibido idelalisib, bien en monoterapia o en combinación con otros fármacos antineoplásicos. En dichos estudios idelalisib pudo haber contribuido a controlar la LLC en algunos pacientes, bien cuando se administró con rituximab o en monoterapia. Las autoridades sanitarias, como la FDA, han autorizado la administración de idelalisib en este estudio como parte de un proceso de investigación para determinar si podría aprobarse para un uso más general, administrándose conjuntamente con rituximab y bendamustina a pacientes con LLC.

- Evaluar el efecto de la adición de IDELA al tratamiento con bendamustina y rituximab, en relación con la enfermedad mínima residual (EMR). - Evaluar el efecto de la adición de IDELA al tratamiento con bendamustina y rituximab, en relación con la magnitud de la respuesta, y evaluar la supervivencia global. - Determinar el perfil de seguridad observado con la adición de IDELA al tratamiento con bendamustina y rituximab.

No

Estudio de fase 3, aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo, en el que se evalúa la eficacia y seguridad de idelalisib en combinación con bendamustina y rituximab, en pacientes con leucemia linfocítica crónica previamente sin tratar

1. Pacientes de ambos sexos de ?18 años de edad. 2. Diagnóstico de LLC de linfocitos B, de acuerdo con los criterios del Taller Internacional sobre Leucemia Linfocítica Crónica (IWCLL) y documentado según los registros médicos. 3. No haber recibido tratamiento previo para la LLC, aparte de corticosteroides para tratar las complicaciones de la enfermedad. 4. LLC que justifique la administración de tratamiento, basándose los criterios predefinidos. 5. Presencia de linfadenopatía medible (definida como la presencia de ? 1 lesión ganglionar cuya dimensión mayor [DM] mida ?2,0 cm y cuya dimensión perpendicular mayor [DPM] mida ?1,0 cm, de acuerdo con la medición realizada mediante tomografía computerizada [TC] o resonancia magnética [RM] y confirmado por el Comité de Revisión Independiente [CRI]. 6. Categoría funcional ECOG ?2. 7. Parámetros analíticos que el paciente debe presentar en el momento basal (en el transcurso de las 28 días previos a la aleatorización) como se muestra en el protocolo. 8. En relación con las mujeres en edad fértil, estar dispuestas a utilizar durante las relaciones heterosexuales uno de los métodos anticonceptivos recomendados en el protocolo, desde la firma del consentimiento informado, durante el período de tratamiento del estudio y hasta los 30 días posteriores a la última dosis de IDELA/placebo o bendamustina, o los 12 meses posteriores a la última dosis de rituximab, lo que acontezca después. 9. En relación con los pacientes varones en edad fértil, que tengan relaciones sexuales con mujeres en edad fértil, estar dispuestos a utilizar uno de los métodos anticonceptivos recomendados en el protocolo, desde la visita de aleatorización, durante el período de tratamiento del estudio y hasta los 6 meses posteriores a la última dosis de bendamustina o en los 90 días posteriores a la última dosis de IDELA/placebo o los 12 meses posteriores a la última dosis de rituximab (lo que acontezca después). Asimismo, no deberán donar esperma desde la aleatorización, durante todo el período de tratamiento del estudio y hasta los 6 meses despues de la última dosis de IDELA/placebo o los 12 meses posteriores a la última dosis de rituximab (lo que acontezca después). 10. Las mujeres en período de lactancia deberán estar de acuerdo en interrumpir la lactancia antes de la administración del fármaco del estudio. 11. De acuerdo con el criterio del investigador, que la participación en el protocolo presente una relación beneficio/riesgo aceptable, si se considera el estado actual de la LLC, la condición médica y los posibles beneficios y riesgos de los tratamientos alternativos para la LLC. 12. Estar dispuesto y ser capaz de realizar las visitas programadas, el plan de administración del fármaco, las pruebas de imagen, las pruebas analíticas y otros procedimientos del estudio, así como cumplir las restricciones del estudio. 13. Pruebas de que se haya firmado el consentimiento informado, lo que indica que el paciente es consciente de la naturaleza neoplásica de la enfermedad y de que se le ha informado de los procedimientos que ha de seguir, la naturaleza experimental del tratamiento, las alternativas, los posibles beneficios, efectos secundarios y riesgos y molestias, así como otros aspectos pertinentes relacionados con la participación en el estudio.

1. Transformación histológica conocida desde LLC a un linfoma agresivo (esto es, transformación de Richter). 2. Presencia conocida de síndrome mielodisplásico. 3. Antecedentes de neoplasias malignas distintas a la LLC, con las siguientes excepciones: a. Neoplasia maligna que haya estado en remisión sin tratamiento durante ? 5 años antes de la aleatorización, o b. Carcinoma in situ del cuello uterino, o c. Carcinoma basocelular o escamoso de la piel adecuadamente tratado, u otro cáncer de piel no melanomatoso localizado, o d. Cáncer de próstata de bajo grado tratado quirúrgicamente, o e. Carcinoma ductal in situ tratado únicamente con tumorectomía mamaria. 4. hipersensibilidad conocida o intolerancia a alguna de las sustancias activas o excipientes en la formulación para idelalisib, bendamustina o rituximab. 5. Indicios de infección bacteriana, fúngica o vírica sistémica en curso en el momento de la aleatorización. 6. Presentar en la actualidad lesión hepática inducida por medicamentos, hepatopatía alcohólica, esteatohepatitis no alcohólica, cirrosis biliar primaria, obstrucción extrahepática provocada por colelitiasis, cirrosis hepática o hipertensión portal. 7. Antecedentes de neumonitis no infecciosa. 8. Presentar en la actualidad enfermedad inflamatoria intestinal. 9. Antecedentes de alotrasplante de células progenitoras de médula ósea o trasplante de órganos sólidos. 10. Estar recibiendo en la actualidad tratamiento inmunodepresor distinto a corticosteroides. 11. Haber recibido la última dosis del fármaco en estudio en otro ensayo clínico de otra terapia en los 30 días anteriores a la aleatorización. 12. Antecedentes de o presentar en la actualidad una enfermedad, afección, antecedentes quirúrgicos, hallazgos físicos, hallazgos en los electrocardiogramas (ECG) o valores analíticos anormales clínicamente significativos que, en opinión del investigador, podrían afectar negativamente la seguridad del paciente o dificultar la evaluación de los resultados del estudio. 13. Pacientes que han recibido vacuna contra fiebre amarilla en los 30 días anteriores a la aleatorización 14. Pacientes que hayan tenido cirugía mayor en los 30 días anteriores a la aleatorización.

- Supervivencia sin progresión (SSP) - definida como el período de tiempo transcurrido desde la aleatorización hasta el momento en el que se documente por primera vez la progresión manifiesta de la enfermedad o el fallecimiento del paciente por cualquier causa. En el caso de la LCC, la progresión manifiesta de la enfermedad se basa en criterios estándar (con la excepción de la presencia únicamente de linfocitosis).

  DISEÑO DEL ENSAYO:

No
No

No
No

No
No

No
No
  COMPARADOR DEL ENSAYO CONTROLADO:

No
No

No
No

No

Centros participantes:

No
No
  TIEMPO ESTIMADO DURACIÓN DEL ENSAYO:


  TIEMPO ESTIMADO DURACIÓN DEL ENSAYO EN ESPAÑA:


  POBLACIÓN DE PACIENTES EN EL ESTUDIO:
  Población de pacientes: 1

Rango de edad:

0
1

1

Sexo:

1
1

Número planeado de pacientes a incluir:

40

Para estudios internacionales:

174
280

Investigadores

  INVESTIGADORES QUE PARTICIPAN EN EL ESTUDIO
  CENTRO 1: HOSPITAL UNIVERSITARIO VIRGEN DEL ROCIO


HOSPITAL UNIVERSITARIO VIRGEN DEL ROCIO
SEVILLA

Sevilla
Andalucía





Pendiente de aprobación
  CENTRO 2: HOSPITAL UNIVERSITARIO MARQUES DE VALDECILLA


HOSPITAL UNIVERSITARIO MARQUES DE VALDECILLA
SANTANDER

Cantabria
Cantabria





Pendiente de aprobación
  CENTRO 3: HOSPITAL VIRGEN DE LA SALUD


HOSPITAL VIRGEN DE LA SALUD
TOLEDO

Toledo
Castilla-La Mancha





Pendiente de aprobación
  CENTRO 4: HOSPITAL CLINIC DE BARCELONA


HOSPITAL CLINIC DE BARCELONA
BARCELONA

Barcelona
Cataluña





Pendiente de aprobación
  CENTRO 5: HOSPITAL DE LA SANTA CREU I SANT PAU


HOSPITAL DE LA SANTA CREU I SANT PAU
BARCELONA

Barcelona
Cataluña





Pendiente de aprobación
  CENTRO 6: HOSPITAL UNIVERSITARI GERMANS TRIAS I PUJOL DE BADALONA


HOSPITAL UNIVERSITARI GERMANS TRIAS I PUJOL DE BADALONA
BADALONA

Barcelona
Cataluña





Pendiente de aprobación
  CENTRO 7: HOSPITAL UNIVERSITARI VALL DHEBRON


HOSPITAL UNIVERSITARI VALL DHEBRON
BARCELONA

Barcelona
Cataluña





Pendiente de aprobación
  CENTRO 8: INSTITUT CATALA DONCOLOGIA - HOSPITAL DURAN I REYNALS


INSTITUT CATALA DONCOLOGIA - HOSPITAL DURAN I REYNALS

Barcelona
Cataluña





Pendiente de aprobación
  CENTRO 9: 



MADRID

Madrid
Comunidad de Madrid





Pendiente de aprobación
  CENTRO 10: HOSPITAL UNIVERSITARIO 12 DE OCTUBRE


HOSPITAL UNIVERSITARIO 12 DE OCTUBRE
MADRID

Madrid
Comunidad de Madrid





Pendiente de aprobación
  CENTRO 11: HOSPITAL UNIVERSITARIO DE LA PRINCESA


HOSPITAL UNIVERSITARIO DE LA PRINCESA
MADRID

Madrid
Comunidad de Madrid





Pendiente de aprobación
  CENTRO 12: HOSPITAL UNIVERSITARIO PUERTA DE HIERRO MAJADAHONDA


HOSPITAL UNIVERSITARIO PUERTA DE HIERRO MAJADAHONDA
MAJADAHONDA

Madrid
Comunidad de Madrid





Pendiente de aprobación
  CENTRO 13: HOSPITAL UNIVERSITARIO RAMON Y CAJAL


HOSPITAL UNIVERSITARIO RAMON Y CAJAL
MADRID

Madrid
Comunidad de Madrid





Pendiente de aprobación
  CENTRO 14: HOSPITAL CLINICO UNIVERSITARIO DE VALENCIA


HOSPITAL CLINICO UNIVERSITARIO DE VALENCIA
VALENCIA

Valencia
Comunidad Valenciana





Pendiente de aprobación
  CENTRO 15: HOSPITAL UNIVERSITARIO Y POLITECNICO LA FE


HOSPITAL UNIVERSITARIO Y POLITECNICO LA FE
VALENCIA

Valencia
Comunidad Valenciana





Pendiente de aprobación

Estado actual


 EC Finalizado



EC Finalizado